A Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) e a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) recomendam a administração do Nirsevimabe em todas as crianças menores de um ano de idade que passarão pela sazonalidade do VSR, em qualquer mês do ano.

Crianças até 24 meses de idade que permaneçam vulneráveis à doença grave causada pelo VSR em sua segunda temporada, devem receber a profilaxia com o Nirsevimabe para a segunda temporada. Essas crianças são as com: doença pulmonar crônica da prematuridade (DPCP); doença cardíaca congênita com repercussão hemodinâmica; fibrose cística; doenças neuromusculares; anomalias congênitas das vias aéreas; crianças imunocomprometidas e Síndrome de Down.

Não é contraindicado, mas as sociedades não recomendam para aqueles cujas mães tenham sido adequadamente vacinadas contra o VSR na gestação, salvo os de muito risco.

O que é o Vírus Sincicial Respiratório (VSR)?

 É um vírus Rna, altamente infeccioso capaz de causar doenças respiratórias graves em crianças e idosos. É especialmente agressivo em crianças prematuras, crianças portadoras de pneumopatia crônica e cardiopatias congênitas, além de outras condições. No entanto, 80% das crianças internadas em terapia intensiva em decorrência do VSR são crianças a termo e anteriormente saudáveis.

Podem ocorrer complicações após a resolução do quadro agudo? 

Sim. Algumas crianças se tornam “bebês chiadores”, apresentando quadros respiratórios de repetição que em geral seguem até os cinco anos de idade.

O que é o Nirsevimabe (Beyfortus)? 

Trata-se de um anticorpo pronto contra o VSR (anticorpo monoclonal) capaz de prevenir a infecção pelo VSR nos seis meses seguintes ao seu uso

É seguro?

 Sim. Além dos estudos clínicos já é utilizado há cerca de dois anos no Hemisfério Norte, não tendo surgido preocupações quanto à segurança. Eventos adversos incomuns foram erupção cutânea, reações locais e febre dentro de sete dias após aplicação.

A quem está indicado seu uso? 

A Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) e a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) recomendam sua aplicação em todas as crianças menores de um ano de idade que passarão pela sazonalidade do (VSR. Deve ser aplicado no mês anterior ao início à sazonalidade do vírus na região ou logo após o nascimento se nascido na sazonalidade. Crianças de até 24 meses de idade que permaneçam vulneráveis à doença grave causada pelo VSR até a sua segunda temporada, devem receber a profilaxia com o Nirservimabe para a segunda temporada. Essas crianças são as com: doença pulmonar crônica da prematuridade (DPCP); doença cardíaca congênita com repercussão hemodinâmica; fibrose cística; doenças neuromusculares; anomalias congênitas das vias aéreas; crianças imunocomprometidas; Síndrome de Down.

Como deve ser utilizado? 

Em dos única por via intramuscular Menores de 5kg, 50 mg em dose única. Maiores de 5kg, 100mg em dose única. Entre um e dois anos na segunda temporada (crianças especiais citadas acima), 200 mg.

Qual a sua eficácia?

Entre 74 e 90% nos seis meses seguintes à aplicação.

Interfere na vacinação? 

Não. O esquema vacinal de rotina da criança deve seguir normalmente, sem necessidade de intervalos, inclusive simultaneamente se necessário.

Há contraindicações?

Evento alérgico grave a dose anterior ou outros anticorpos monoclonais IgG1