O Cobreiro, como é conhecida popularmente a Herpes Zoster, é uma doença viral contagiosa que atinge pessoas que nunca tiveram catapora ou não foram imunizadas contra ela.

Isto ocorre porque o Cobreiro é causado pelo mesmo vírus que provoca a Catapora, o vírus varicela-zóster, da família do herpes-vírus.

Para as pessoas que se enquadram nos grupos citados acima é de extrema importância se prevenir por meio da vacinação e evitar o contato com as pessoas já contaminadas e os objetos pessoais delas.

O Cobreiro pode voltar a surgir a qualquer momento nas pessoas que já tiveram Catapora ou a própria doença, pois o vírus continua inativo no nosso corpo por anos.

O vírus é reativado quando a pessoa apresenta quadros de baixa imunidade, que são provocados durante o tratamento de algumas doenças, principalmente, os tratamentos que necessitam de quimioterapia e radioterapia.

Outros fatores que colaboram, é possuir alguma doença debilitante ou passar por períodos de estresse intenso.

Quais são os principais sintomas do Cobreiro?

O Cobreiro causa bolhas na pele e dor intensa. Além de poder aparecer em qualquer região do corpo, sendo o tronco e o rosto as mais comuns.

Essas lesões, na maioria dos casos, surgem na forma de uma faixa em um dos lados do corpo.

Os principais sintomas causados pelo Cobreiro, são:

• Coceira no local afetado;
• Formigamento na região afetada;
• Queimação nas bolhas;
• Dor de cabeça;
• Febre entre 37 e 38ºC;
• Distúrbios gastrointestinais;
• Dor nevrálgica;

É possível também que a pessoa sinta dores muito fortes que seguem o caminho do nervo e podem persistir após o desaparecimento das lesões cutâneas.

O que caracteriza uma das complicações mais comuns da doença, a neuralgia pós-herpética.

• Aparecimento de bolhas na pele;

As bolhas são semelhantes às mesma causadas por infecção do herpes humano simples. Elas são cheias de líquido que contém o vírus varicela zóster.

Quando aparecem no rosto seguem o feixe de enervação e atingem o nervo trigêmeo e, nos casos mais graves, podem provocar cegueira e surdez.

Há a possibilidade do Cobreiro atingir mais de uma área do corpo, como por exemplo, as pernas, braços, barriga, pescoço ou face.

Geralmente, começa no meio das costas e segue em direção ao peito. Mas, também pode aparecer no rosto em torno dos olhos ou atingir o nervo óptico.

O Cobreiro se desenvolve em 03 fases, são elas:

01. Período de incubação

Esse período se refere a antes do aparecimento das bolhas e pode causar sintomas, como:

• Dores;
• Ardor e sensação de formigamento nas regiões próximas aos nervos afetados;
• Calafrios, que podem persistir durante o período que as bolhas estejam na pele;
• Distúrbio gastrointestinal, com ou sem diarréia que podem persistir durante o período que as bolhas estejam na pele;
• Sensibilidade à luz;

02. Fase ativa

É durante esta fase que as bolhas aparecem na pele, contendo um líquido com o vírus varicela-zóster.

O líquido presente nas lesões começa inicialmente claro, mas após três ou quatro dias pode ficar turvo.

As bolhas podem deixar cicatrizes e geralmente começam a aparecer na testa, bochecha, nariz ou em torno de um dos olhos, o que chamamos de herpes zóster oftálmico.

Elas causam bastante dor, descrita como "agulhas penetrantes na pele" e com o passar dos dias, as bolhas regridem e geram uma crosta que dura cerca de cinco dias.

Esta fase tende a apresentar melhoras entre duas e quatro semanas.

03. Fase crônica (Neuralgia pós-herpética)

Na fase crônica ocorre a neuralgia pós-herpética, a complicação mais comum do Cobreiro e atinge cerca de 10 a 15% das pessoas.

A duração é de pelo menos 30 dias, pode se estender por meses ou anos e causar sintomas, como:

• Queimação e pontadas nas regiões que foram tomadas pelas bolhas;
• Dores persistentes nesses locais e que podem durar anos;

Elas são mais comuns na testa e no peito, o que prejudica atividades diárias simples, como comer, dormir e trabalhar. Além de provocar extrema sensibilidade ao toque.

Como é feito o diagnóstico do Cobreiro?

O diagnóstico do herpes zóster normalmente é feito com base na avaliação clínica dos sinais e sintomas do paciente, e da observação das lesões na pele pelo médico.

O Cobreiro é semelhante a outras doenças, como:

• Impetigo;
• Dermatite de contato;
• Dermatite herpetiforme;
• Herpes simples.

Por isso o diagnóstico deve sempre ser realizado por um médico especialista.

Vacina contra o Cobreiro

Desde abril de 2014, é disponibilizado no Brasil a vacina contra Cobreiro.

A vacina Zostavax, possui aprovação da Anvisa e deve ser ministrada em dose única por via subcutânea, em indivíduos com idade superior aos 50 anos.

Essa idade é estipulada, pois representa a fase em que as pessoas apresentam maior risco de desenvolver a doença.

A vacina é um importante instrumento de prevenção contra o Cobreiro, além de prevenir as complicações causadas pela doença.

A vacina Zostavax não é ofertada pelo SUS, somente pelas redes particulares.

A vacina é contraindicada para as pessoas que fazem parte dos seguintes grupos:

• Mulheres grávidas;
• Pessoas que tomam corticoides;
• Pessoas com o sistema imunológico enfraquecido.

Crianças vacinadas contra a Varicela, popular Catapora, já estarão imunizadas contra um futuro risco de desenvolver o Cobreiro.

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