A dengue é uma doença infecciosa aguda que causa febre e pode matar. Transmitida por mosquitos, a enfermidade viral atinge pessoas de todas as faixas etárias. É mais comum em áreas urbanas e apresenta alta concentração de casos em algumas regiões da Ásia e nas Américas, especialmente no Brasil.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), o continente americano tem enfrentado surtos e epidemias de dengue, frequentes nas últimas décadas. Apenas no primeiro semestre de 2023, foram registrados quase três milhões de ocorrências na região. O Brasil lidera a lista de países afetados, com aproximadamente  1.4 milhão de casos e cerca de  650 óbitos, nesse período.  

Por isso tudo, é importante conhecer os principais sintomas e formas de prevenção, além de saber qual é o tratamento para a dengue mais recomendado na atualidade. Então, se você deseja se informar sobre o tema, basta continuar a leitura.

Como é o começo da dengue no corpo?

Geralmente, a febre alta e repentina é um dos primeiros sinais da dengue. A febre é superior a 38ºC. As manifestações iniciais da dengue aparecem entre 4 e 10 dias após a picada do mosquito (período de incubação). Já o quadro febril, e todos os outros sintomas, podem durar, em média, entre 3 e 7 dias.

Ao mesmo tempo, o paciente pode sentir dores na cabeça, nas articulações, no corpo e nos olhos. Também são comuns fraqueza, náuseas, vômito, aparecimento de manchas vermelhas (exantema) e coceira no corpo. 

Como acontece a transmissão da dengue?

O vírus é transmitido por meio da picada da fêmea dos mosquitos das espécies Aedes aegypti e, de forma menos comum, Aedes albopictus. Além da dengue, eles também são capazes de transmitir chikungunya, zika e febre amarela.

A princípio, os mosquitos conseguem procriar em qualquer lugar que tenha água parada. Completamente adaptados ao clima tropical do Brasil, os pequenos insetos possuem hábitos diurnos e costumam picar as pessoas no início da manhã ou no fim da tarde.

Normalmente, a ocorrência de dengue aumenta nos meses mais chuvosos, entre outubro e maio. Os insetos preferem locais escuros. Dessa forma, é comum encontrá-los dentro de casa, debaixo da cama ou atrás do sofá.

Por fim, é importante ter em mente que não há transmissão da dengue de pessoa para pessoa. Ou seja, não há risco de infecção no contato direto com o paciente, tampouco com seus objetos pessoais.

Principais sintomas da dengue

Os sintomas da dengue podem variar de indivíduo para indivíduo, assim como a gravidade do quadro. Para se ter uma ideia, a infecção pode até ser assintomática, isto é, a pessoa pode ter tido dengue e não ter apresentado nenhum sintoma.

No entanto, considerando a maior parte dos casos, é possível elencar manifestações bastante comuns à infecção viral. Sendo assim, confira a lista dos principais sintomas da dengue:

• Febre, geralmente maior que 38ºC;
• Cefaleia;
• Dor muscular;
• Dor nas articulações;
• Dor atrás dos olhos;
• Sensação de fraqueza;
• Náusea;
• Diminuição do apetite ou ausência de fome;
• Exantema (presença de manchas vermelhas na pele)
• Coceira;
• Mal-estar geral.

Quanto tempo duram os sintomas?

Em grande parte das vezes, os sintomas passam em cerca de uma semana, sem complicações.  Porém, é importante buscar orientação médica nas primeiras manifestações, já que elas são semelhantes aos sinais e sintomas de outras doenças infecciosas agudas tais como: chickungunya, zika, rubéola, leptospirose, febre amarela e muitas outras. 

Existe uma pior fase da dengue?

Às vezes, a dengue pode evoluir para um quadro de maior gravidade, que inclui o risco de morte do paciente.

Assim, o doente deve ter atenção redobrada para os sinais de alerta:

• Dor abdominal intensa,
• Vômitos persistentes
• Sangramentos de mucosas (nariz, boca, estômago, etc) e na pele (petéquias)
• Fraqueza;
• Letargia/apatia;
• Tonturas ao levantar-se;
• Desidratação;
• Acúmulo de líquidos (no abdômen, nos pulmões, coração, etc.);
• Dificuldade respiratória;
• Queda acentuada das plaquetas;
• Alterações no fígado (exames de enzimas do fígado muito alteradas)

Manifestações mais graves e complicações, geralmente, começam após o 7º dia do início dos sintomas. Se qualquer sinal de alerta perdurar, é imprescindível buscar atenção médica com urgência.

Como é o diagnóstico da dengue?

Após a análise dos sinais e sintomas, geralmente são solicitados exames de sangue, que vão ajudar no diagnóstico inicial e na avaliação da gravidade. Como por exemplo:

• Hemograma;
• Enzimas hepáticas (TGO/TGP);
• Dosagem de albumina;
• Coagulograma.

Também podem ser solicitados exames para confirmação do diagnóstico de dengue. São exames específicos. Até o 5º dia do início dos sintomas, pesquisa-se a presença de antígenos do vírus (NS1 dengue) no sangue. Nessa fase, também podem ser feitos testes de biologia molecular (PCR para dengue no sangue).

Após o 5º dia da doença, indica-se testes sorológicos específicos contra Dengue (IgM e IgG) que, na dependência dos resultados, são repetidos após o 14º dia do início dos sintomas.

Para esses exames de sangue não é necessário estar em jejum e nem fazer nenhum preparo especial.

Exames de imagem (ultrassonografia e tomografia) podem ser necessários para avaliar a presença de líquido acumulado no tórax (derrame pleural ou derrame pericárdico) ou no abdome (ascite), nos casos graves.

O diagnóstico deu positivo. E agora?

Se o exame der positivo, não utilize aspirinas ou medicamentos que contenham ácido acetilsalicílico. Esses remédios podem alterar o mecanismo de coagulação sanguínea, predispondo ao aparecimento de sangramentos.

Também não se deve usar outros medicamentos  anti-inflamatórios, como por exemplo; diclofenaco, ibuprofeno, nimesulida, piroxicam, etc., pois eles também estão associados com risco de sangramento.  

A melhor atitude a tomar é procurar ajuda profissional e seguir à risca as orientações médicas.

Como é o tratamento da dengue?

Não existe um remédio específico para os pacientes que estão com dengue. Acima de tudo, é recomendado muito descanso e reforço da hidratação. Para aliviar os sintomas, podem ser prescritos analgésicos e antitérmicos.

Por sua vez, se a dengue apresentar sinais de gravidade, com ou sem sangramentos, é necessária avaliação em unidade de pronto atendimento e até internação hospitalar. Dessa maneira, o paciente tem condições de receber hidratação intravenosa e o devido acompanhamento médico.

Como me prevenir contra a dengue? 

Definitivamente, a primeira forma de prevenção é a conscientização coletiva. Para isso, converse com amigos, familiares e vizinhos para que eles não permitam o acúmulo de água parada em recipientes ou outros locais.

Isso é importante porque é exatamente nesse ambiente que os mosquitos transmissores botam seus ovos. De acordo com a Fiocruz, os ovos possuem forma alongada e são bem pequenos, medindo cerca de 0,4 mm.

Em outras palavras, é preciso:

• Limpar e fechar a caixa d’água;
• Cuidar das plantas aquáticas;
• Manter os pratos dos vasos sempre limpos;
• Higienizar piscinas e ralos com cloro;
• Descartar o lixo da forma correta;
• Verificar o acúmulo de água em baldes e pneus.

Por fim, procure evitar locais de risco. Se não conseguir, utilize roupas que protejam todo o corpo e faça uso de repelente. Caso note o surgimento dos sintomas da dengue nos dias seguintes, procure um médico.

Quem pode tomar a vacina da dengue?

A vacinação é outra forma eficaz de se prevenir contra a dengue. Atualmente, o Brasil conta com dois imunizantes da doença, chamados Dengvaxia e QDenga.

Disponíveis apenas na rede privada, ambas as vacinas são atenuadas e usam a tecnologia de DNA recombinante. Essas vacinas protegem o indivíduo contra a infecção dos quatro sorotipos do vírus da dengue. Ou seja: DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4.

A principal diferença entre elas está no público-alvo. A Dengvaxia só pode ser tomada por pessoas de 9 a 45 anos que já tiveram dengue confirmada por exames laboratoriais. O esquema vacinal é de três doses, com intervalo de seis meses entre as aplicações.

Por sua vez, o imunizante QDenga pode ser aplicado em pessoas que nunca foram infectadas pelo vírus da dengue, desde que tenham entre 4 e 60 anos de idade. Nesse caso, o esquema vacinal é composto por duas doses, com intervalo de três meses.

As vacinas contra a dengue são seguras e protegem contra as formas graves da doença, evitando internações hospitalares e óbitos.

Quais são as reações da vacina da dengue?

É relativamente comum que as pessoas que receberam a vacina da dengue sintam:

• Mal-estar;
• Dor de cabeça;
• Incômodo no local da aplicação.

Esses sintomas são comuns, principalmente após a primeira dose. Porém, eles costumam ser leves e duram poucos dias. Eventos graves são muito raros.

Quais são as contraindicações da vacina da dengue?

Há algumas pessoas que, mesmo fazendo parte do grupo de risco, não podem receber a vacina. Veja abaixo quem são:

• Mulheres grávidas ou com atraso menstrual (que possam indicar gestação);
• Mulheres que estejam amamentando;
• Pessoas com imunossupressão;
• Quem estiver com quadros de febre;
• Pessoas que fazem uso de corticoides prolongados administrados na forma injetável ou oral;
• Indivíduos que estão em tratamento à base de imunossupressores;
• Aqueles que recebem vacinas de vírus vivos injetáveis com intervalo inferior de 30 dias;
• Pacientes que apresentam reações alérgicas graves aos componentes ou a uma dose anterior da vacina.

Além disso, após tomar a vacina da dengue, as mulheres devem evitar engravidar por um mês, no mínimo.

Proteja-se contra a dengue

A prevenção — e o cuidado com a água parada, em especial — é um dos principais meios de evitar a dengue. Impedir a proliferação do mosquito é uma das melhores formas de proteger a si e a quem se ama.

A vacinação contra a dengue é uma medida eficaz na proteção contra essa doença. Esses imunizantes previnem, especialmente, contra as formas graves da doença (dengue grave com ou sem hemorragias) e evitam internações e mortes.  

Por isso, não hesite em promover a imunização daqueles que se ama. Visite o Laboratório Padrão, que é referência em excelência e história no estado de Goiás, e vacine-se contra a dengue.

Com um atendimento humanizado e os insumos mais atualizados do mercado, o Laboratório Padrão conta com  vacinas da Dengue para proteger você e seus familiares.

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